Консультация онколога-маммолога

Первичный прием у онколога-маммолога включает в себя следующие этапы:

• Сбор анамнеза: Врач собирает информацию о здоровье пациента, наследственности, наличии симптомов и предшествующих заболеваниях.
• Физикальное обследование: Врач проводит осмотр молочных желез, оценивая наличие уплотнений, изменений кожи и других аномалий.
• Дополнительные исследования: При необходимости назначаются дополнительные обследования, такие как маммография, УЗИ или биопсия.
• Обсуждение результатов: Врач информирует пациента о результатах обследования и возможных вариантах лечения.
• Планирование дальнейших действий: Определяются последующие шаги, включая мониторинг, лечение или консультации с другими специалистами.

Цель первичного приема — установить диагноз, определить стадию заболевания и разработать индивидуальный план лечения.

Повторный прием у онколога-маммолога проводится для оценки состояния пациента после первого осмотра, обсуждения результатов обследований или лечения, а также для мониторинга динамики заболевания. На таком приеме могут быть выполнены следующие шаги:

• Обсуждение результатов предыдущих исследований: Врач обсуждает с пациентом результаты предыдущих обследований (маммография, УЗИ, биопсия и др.) и предоставляет интерпретацию данных.
• Оценка состояния здоровья: Во время физикального осмотра врач проверяет состояние молочных желез, оценивает наличие новых образований, изменений или побочных эффектов от лечения.
• Мониторинг лечения: Если пациент проходит курс лечения (например, химиотерапию, гормональную терапию), врач проверяет его эффективность и переносимость.
• Коррекция лечения: При необходимости врач может скорректировать план лечения — изменить препараты, дозировки или методы.
• Информация о дальнейших действиях: Врач предоставляет рекомендации по дальнейшим обследованиям, визитам, а также профилактическим мерам и образу жизни.
• Психологическая поддержка: Обсуждение психологического состояния пациента и возможные варианты получения психологической помощи, если это необходимо.

Основная цель повторного приема — обеспечить наблюдение за пациентом и адаптацию лечебного процесса в зависимости от изменений в его состоянии.

Диагностика заболеваний, связанных с опухолями молочной железы, включает в себя несколько специализированных методов, которые позволяют выявить различные патологии, включая рак. Врач-онколог-маммолог осуществляет диагностику и лечение заболеваний молочных желез, вот основные этапы и методы диагностики:

• Анамнез и физикальный осмотр:

  - Сбор информации о семейной истории рака, наличии симптомов (например, боли, уплотнений, изменений в коже молочной железы и выделений из сосков).
  - Физикальный осмотр позволяет врачу выявить аномалии, такие как уплотнения, изменения формы или размера грудей, увеличение лимфатических узлов.

• Маммография:

  - Это рентгенологическое исследование, используемое для раннего выявления рака молочной железы. Маммография может обнаружить опухоли размером менее 1 см, которые еще не могут быть пальпированы.

• Ультразвуковое исследование (УЗИ):

  - УЗИ помогает детализировать находки, выявленные на маммографии, и может использоваться для оценки кист или опухолей. Это также хороший метод для обследования молочных желез у молодых женщин, имеющих плотную ткань груди.

• Магнитно-резонансная томография (МРТ):

  - МРТ может применяться при сложных случаях для более детального изучения структуры молочной железы и выявления метастазов. Часто используется для оценки состояния после лечения или при наличии высокого риска развития рака.

• Биопсия:

  - Если на маммографии или УЗИ обнаружены подозрительные изменения, может быть проведена биопсия для получения образца ткани. Существуют различные методы биопсии:
   - Игольчатая биопсия (тонкоигольная или толстоигольная).
   - Экскизионная биопсия (полное удаление узла).
   - Инцизионная биопсия (удаление части опухоли).

• Гистологическое исследование:

  - Полученные из биопсии ткани исследуются под микроскопом для определения наличия раковых клеток, их типа и степени агрессивности.

• Онкомаркеры:

  - В некоторых случаях проходят анализы на определение уровней специфических белков (онкомаркеров) в крови, которые могут указывать на наличие рака молочной железы.

• Генетическое тестирование:

  - Может быть рекомендовано для страдающих от наследственных форм рака молочной железы (например, мутации BRCA1 и BRCA2) для оценки риска.

Регулярные screenings (медицинские осмотры) важны для раннего выявления заболеваний молочной железы, особенно для женщин в группе повышенного риска. Врач-онколог-маммолог разрабатывает индивидуальный план обследования и лечения, основываясь на результатах диагностики и специфических особенностях пациента.

• Появление уплотнений:

  - Если вы обнаружили новое уплотнение или изменение в форме или размерах молочной железы.

• Изменения в коже:

  - Изменения кожи вокруг сосков или на самом бюсте, включая покраснение, втяжение или высыпания.

• Выделения из сосков:

  - Появление нехарактерных выделений из сосков, особенно кровянистых.

• Боль в груди:

  - Постоянная или необычная боль в молочной железе, особенно если она локализована.

• Семейная история рака:

  - Наличие рака молочной железы в семье (мама, сестры, бабушки), особенно в молодом возрасте. Это увеличивает риск и требует более тщательного контроля.

• Возраст:

  - Женщинам старше 40 лет рекомендуется проходить регулярные обследования по мере увеличения риска.

• Проверка после лечения:

  - Если вы ранее прошли лечение рака молочной железы или имеете установленный диагноз, регулярные консультации необходимы для мониторинга состояния.

• Общие рекомендации:

  - Если у вас есть вопросы или опасения относительно состояния молочной железы, лучше обратиться за консультацией заранее, а не ждать, пока появятся симптомы.
Важно помнить, что ранняя диагностика играет ключевую роль в успешном лечении заболеваний молочной железы, поэтому при любых сомнениях и вопросах не стесняйтесь обращаться к специалисту.